糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗如何进行?

简述糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗原则:①采用小剂量胰岛素持续静脉输入,按每小时0.1IU/kg胰岛素计算3~4小时的用量,加入180~240ml生理盐水中,以1ml/min的速度输入,也可用输液泵控制速度。

酮症酸中毒如何治疗(酮症酸中毒如何治疗指南)

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重症,胰岛素的使用非常关键。 速效胰岛素每小时每公斤体重0.1u,每小时测一次血糖、电解质,血糖下降速度每小时降低9-1mmol/l,血糖降到19mmol/l时,改为葡萄糖加胰岛素滴注。

但在停静脉滴注胰岛素前1小时,应皮下注射一次胰岛素(一般8U)以防血糖回跳。

治疗过程中必须严防血糖下降太快、太低,以免发生脑水肿。、对老年患者及心、肾功能障碍者,补液不可太快,宜密切观察。(2)胰岛素:胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。

糖尿病昏迷的治疗方案

1、糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是:①病人绝对卧床休息,注意保暖、吸氧,寻找和去除可能存在的诱因。②迅速建立静脉通路:立即开放两条静脉通路,先以生理盐水开通静脉,用于快速补液。

2、补液:高渗性昏迷患者失水比酮症酸中毒更为严重,且高渗状态威胁病人生命,因此输液至关重要。每日输液量6000~8000mL。

3、高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。(6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷,应输入0.45%低渗盐水;酮症酸中毒显著者可输入适量5%碳酸氢钠。

4、补液恢复血容量、纠正脱水和高渗状态。补液原则如下:(1)补液种类 一般最初1小时补生理盐水1000ml,然后根据血压和血钠考虑补液种类。(2)补液 一般按体重的10%~12%估计失水量。

糖尿病患者出现糖尿病酮症昏迷应该怎样治疗?

1、糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施是:①病人绝对卧床休息,注意保暖、吸氧,寻找和去除可能存在的诱因。②迅速建立静脉通路:立即开放两条静脉通路,先以生理盐水开通静脉,用于快速补液。

2、输液:是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施。通常使用生理盐水,补液总量可按原体重1O%估计。当血糖降至19毫摩尔/升左右改输5%葡萄糖液。

3、治疗当补液、应用胰岛素、纠酸、补钾、处理诱发病和防治并发症。补液可以维持血容量,降低血液中的渗透压和酸浓度,因此补液是关键。

4、如果由感染引起,则应立即应用强有力的抗生素口服或肌肉注射,同时根据血、尿糖化验结果适当加大胰岛素的用量。

试述糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护...

迅速安置患者 患者糖尿病酮症酸中毒发作时,应迅速安置患者卧床,休克患者取中凹卧位,注意保暖。持续吸氧,促进酸代谢。

如果患者意识清醒并能吞咽时,对于低血糖性昏迷最有效的办法是让患者多喝糖水或吃糖块、甜糕点等,而对高血糖性昏迷患者则应喝加盐的茶水或低盐番茄汁等。

输液:是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施。通常使用生理盐水,补液总量可按原体重1O%估计。当血糖降至19毫摩尔/升左右改输5%葡萄糖液。

酮症酸中毒,治疗原则是恢复血容量、纠正失水、降血糖、纠正电解质及酸碱紊乱,去除诱因,防治各种并发症,包括大量补液、胰岛素治疗、补钾治疗、纠正酸中毒、针对病因治疗等。

立即开放2条静脉通路,准确执行医嘱,确保液体和胰岛素的输入。(3)患者绝对卧床休息,注意保暖,给予低流量持续吸氧;加强生活护理,预防压疮和继发感染;昏迷者按昏迷护理。

救治措施:对于糖尿病昏迷患者,应松解衣扣,让其平卧,头转向一侧,保持呼吸道通畅,若有呕吐物要及时清除,防止吸入气管,并盖上毛毯或薄被保温。原则上应立即送往医院。糖尿病低血糖昏迷时,注射高渗葡萄糖病情会立即缓解。

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