肝癌的介入治疗方法有哪些?
肝癌的介入治疗是通过肝动脉插管,直接将抗肝癌的药物灌注到肝内肿瘤的血管内,使药物进入体内时第一步就到达癌肿区域。这种方法的优势在于药物在癌肿区浓度高,疗效好,对全身的影响小。另外,通过导管使用栓塞物质可以将供应肝癌的肿瘤动脉栓塞掉,切断癌肿的营养来源,将肿瘤“饿死”。
肝癌介入治疗的具体方法包括栓塞治疗、放射治疗和注入治疗等。其中,栓塞治疗利用微小的血管栓塞肿瘤的血液供应,达到杀千癌细胞的目的。放射治疗是通过放射性物质**肝癌细胞,常常与栓塞治疗联合使用。注入治疗是将药物或细胞直接注射进肝脏内,杀灭肝癌细胞。
介入肝癌治疗是指通过血管介入手段,将化疗药物、放射性粒子等直接送入肝脏肿瘤灶部位进行治疗。相较于传统手术,介入肝癌治疗可以最大程度地保留正常肝组织,降低手术创伤和术后并发症风险。因此,对于早期肝癌、合并肝硬化或严重肝功能损伤的患者,介入肝癌治疗是一种安全有效的治疗手段。
通过介入手术的肝癌包括两类:第一类,肝癌的射频消融手术,这种手术是在超声引导下进行微波冷冻,无水酒精注射杀灭肿瘤细胞。对于患者,其特点是创伤小,能够比较获得良好的治疗效果。第二类,经过介入栓塞的方法,即临床上采用的TACE,主要适用不能切除的巨大肝癌、肝癌发生了术后转移。
在肝癌血管性的介入治疗中主要是选择性的肝动脉化疗栓塞术。在生理学基础时,正常肝细胞的血供供应20%-25%来自于肝动脉,75%-85%来自门静脉,而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自于肝动脉,这也为肝癌血管性的介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。
肝癌的早期治疗方法
肝癌的治疗方法如下:手术治疗:肝癌早期首选手术切除;血管介入栓塞:适用于早期、中期、晚期肝癌。导管直接送入肝癌病灶局部,灌注化疗药物或化疗药物与栓塞剂的混合剂,将肝癌病灶进行栓塞,减少肿瘤病灶血供,达到长时间抑制肿瘤生长的目的;消融:分为热消融和冷消融。
早期肝癌通过手术根治,是最好的治疗方法。当然有一些患者年龄比较大,身体状况不好,不能耐受手术,也可以考虑做其他的局部治疗,比如微波固化、介入治疗、冷冻消融等等,也可以达到比较好的治疗效果。一般早期肝癌通过综合治疗之后,5年生存率可以达到70%以上,当然后面还要看病情发展的情况。
【答案】:A 经临床验证,肝叶切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。手术不能切除的肝癌可视病情单独或联合应用肿瘤穿刺注射抗癌药物、化疗和放疗,有一定疗效;而选项B肝移植的远期疗效尚欠理想。因此答案为A。
肝癌的化学治疗有哪些?
肝癌的化学治疗,(1)全身化疗:全身化疗是肝癌药物治疗最基本的方法,应用广泛,可采用口服、静脉注射、腹腔注射、腹腔动脉或肝动脉灌注以及灌肠等多种途径给药。,为了减轻全身化疗的毒副作用,提高肝癌的治疗效果,临床上进行了许多药物应用研究发现,联合化疗较单一化疗疗效好且副作用轻。
化学治疗药物:如奥沙利铂、氟尿嘧啶等,此类细胞毒药物可一定程度的杀灭癌细胞。靶向治疗药物:如索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等,可作用于特定受体、靶点,抑制癌细胞生长。免疫治疗药物:如PD1抗体等,此类药物能激活有免疫功能的T细胞,从而抑制癌细胞的生长。
电化学治疗:电化学治疗是我国近十年发展起来的一种新型的肝癌局部治疗方法。它是利用电流对肝癌细胞的损伤作用来达到治疗目的,适用于不宜手术切除的中晚期肝癌,疗效可靠,并发症少,可重复治疗。
口服药物也是传统的化学治疗给药方法,由于肝癌的血供来自肝动脉与门静脉两路,在增生活跃的癌肿周边部分,更主要是接受门静脉的血供。口服吸收虽不完全,但口服给药能在门静脉造成较高的血药浓度,因此,口服药物治疗肝癌尚有独到之处。此外,口服给药还有使用方便的优点。
肝癌怎么治疗?
例如在肝癌的早期还是首选手术治疗,手术治疗特别是单发的肝癌效果最好,可以达到临床基本治愈的效果。但是如果是在肝癌的中晚期不能手术,只能考虑应用放化疗、伽马刀和介入性治疗,如微波消融法、射频消融法和氩氦刀冷冻法的方法治疗,但是以上治疗方法的目的,只能达到延缓病情的发展。
转移性肝癌的治疗方法主要有以下几种:单发孤立性的转移性肝癌,可采取手术切除的方式;不能手术切除的转移性肝癌,根据原发灶的情况可做系统的化疗;微创治疗,包括血管介入治疗(肝动脉灌注化疗栓塞)、射频消融、微波消融、高强度超声聚焦等。
肝癌是很严重的恶性肿瘤,感染晚期的病人需要联合治疗,通过微波消融治疗、介入治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等。通过综合性的治疗方法,只要控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命,病人就可以减轻症状,提高生存的质量。
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