哪些人群医患肺栓塞?该如何预防此类疾病?
预防肺栓塞 避免久站久坐,长期卧床的患者应该注意加强下肢康复锻炼。一旦出现突发活动后呼吸困难、胸闷胸痛、咯血或单侧下肢肿胀,应立即至医院就诊。
日常生活当中最重要一点就是避免久坐或者久站,可以适当的活动一下,促进血液循环,预防静脉血栓的形成。
此外,还包括恶性肿瘤、心梗及心功能不全患者、口服避孕药妇女、患有肾病综合征的儿童、血液病患者、先天缺乏某种抗凝因子的易栓症患者。识别危险因素,早期预防 早期识别危险因素和早期预防是防止肺栓塞发生的关键。
血栓低压是回流吧?
由于血液是流动的,万一有一大块血栓脱落,就会随静脉血回流到心脏,再到达肺动脉时就堵塞住了,这就叫肺栓塞,患者可能快速窒息猝死。如果脱落的血栓很小,一点点**起来,也是很凶险的。
如血栓发生在静脉,如下肢深静脉血栓形成,可引起下肢血液回流障碍,引起水肿和静脉功能不全等。血凝块引起的栓塞称之为血栓,空气引起的称为空气栓塞;还有脂肪栓塞等,都是造成血流受阻甚至中断的疾病。
静脉血栓是指血液非正常地在静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。下肢深静脉血栓形成是血瘀证疾病。静脉血栓形成是一个较复杂的过程。
如果是肢体静脉血栓,一般会造成静脉回流受阻,造成相应肢体或脏器血液淤滞。如果出现在肢体,会造成肢体肿胀、疼痛、体温增高。
肺栓塞和肺梗死的临床表现
1、临床上可有呼吸困难、胸疼、紫绀或休克,肺梗塞时可有咯血。[影像学表现]肺栓塞 相应肺叶或段肺血管纹理减少或消失,透亮度高呈肺缺血表现。血栓近端肺动脉的分支显示增宽,阻塞远端变细。
2、咯血,提示肺梗死,多在肺梗死后24h内发生,呈鲜红色,或数日内发生可为暗红色。晕厥虽不常见,但有时却是急性PE的惟一或首发症状。PE也可以完全没有症状,只是在诊断其他疾病或者尸检时意外发现。
3、呼吸困难 呼吸困难和气促是肺栓塞最常见的症状,轻者呈阵发性过度换气和活动后气短,严重者呈持续性呼吸困难,呼吸浅快,可达每分钟40~50次。
4、肺栓塞症状 肺栓塞是由于肺动脉被成块状的血栓堵塞,血液流动受阻所引发的一系列机体反应,发生肺栓塞时常见有气急、胸痛、咯血等症状,病情较重的患者,大多会有呼吸急促、心悸、烦躁不安,甚至晕厥、血压下降等症状。
5、A 分析:肺血栓栓塞症的体征主要有:①呼吸系统体征:呼吸急促(最常见)、发绀、肺部哮鸣音、胸腔积液等;②循环系统体征:心动过速、血压变化、颈静脉充盈或搏动、P2亢进或**、三尖瓣区收缩期杂音;③发热等。
6、【临床表现】症状 PTE的症状多种多样,但均缺乏特异性。常见症状有:临床上有时出现所谓“肺梗死三联征”,即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,但仅见于不足30%的患者。DVT的症状与体征 在考虑PTE诊断的同时。
肺栓塞的诊断依据是什么
1、肺栓塞的可能性很小(10%):①肺灌注影像只有1个孤立小缺损区,其他影像不匹配;②显像都有非节段性异常,并且基本匹配;③灌注显像缺损区明显小于X线胸片所见范围或胸片符合其他疾病所见。
2、动脉血气检查 动脉血气检查是肺栓塞重要的筛检法,肺血管床堵塞15%~20%时可出现低氧血症,发生率约76%,血氧张力也可完全正常;93%有低碳酸血症;86%~95%血氧张力增大。后两者正常可能是诊断肺栓塞的反指征。
3、【答案】:E 解析:肺血管造影可直接显示肺血管栓塞部位与程度,及时高效,敏感性与特异性均高,是诊断肺栓塞的金标准(E对),但肺血管造影是有创性检查,应严格掌握适应症。
肺血栓的表现症状
1、肺血栓症的症状往往不明显,但一般会表现为突发的气急、胸痛、咳嗽等,严重者还会有呼吸急促、昏厥等危险症状。如出现这些症状,应及时就医,进行肺通气灌注扫描等检查,以确诊肺血栓症。
2、第一个,是胸痛,疼痛的范围和心肌梗死相比更广,可能是整个心前区都在疼痛,而且疼痛的性质就像是刀割一样的疼痛,持续而且不缓解。
3、甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之,根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同,但晕厥可能是急性肺栓塞唯一或首发症状。
肺栓塞有哪些症状?
肺栓塞的临床表现包括:1)呼吸困难及气短、胸痛、晕厥、咯血、休克,其他如室上性心动过速、充血性心力衰竭突然发作或加重、过度通气等。体征包括:肺部体征、心脏体征、部分患者可有血栓性静脉炎的体征。
常见的体征为呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音或哮鸣音,肺血管杂音,胸膜摩擦音或胸腔积液体征。循环系统体征有心动过速,P2亢进及休克或急慢性肺心病相应表现。约40%患者有低至中等度发热,少数患者早期有高热。
呼吸困难 呼吸困难和气促是肺栓塞最常见的症状,轻者呈阵发性过度换气和活动后气短,严重者呈持续性呼吸困难,呼吸浅快,可达每分钟40~50次。
烦躁不安 肺栓塞的病人会出现呼吸困难、胸痛等症状,病人难免会因为这些症状而感到烦躁不安、情绪激动,甚至惊恐、感到死亡的濒临。
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