肠梗阻是怎么样发生的?肠梗阻的早期信号有哪些?
呕吐:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和结肠梗阻,呕吐出现迟而少;吐出物可呈粪样。腹胀:出现较晚。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻和结肠梗阻则腹胀明显。*门停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,病人多不排气排便。
机械性肠梗阻最常见,腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成年人肠梗阻最常见的原因。老年人嵌顿性外疝或内疝也会造成肠梗阻。有些肠梗阻是由于肠管先天性狭窄和畸形,或因疾病、手术等因素导致肠道狭窄所致。息肉或其他肠管病变可引起肠套叠,而肿瘤、成团蛔虫、异物或粪块等也会引起肠梗阻。
.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质**变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转**、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤**、炎症或手术后肠粘连等。功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能**使肠内容物不能正常传递运送。
肠梗阻的原因如下:1肿瘤:肿瘤引起的梗阻,多见于老年人。2肠粘连:如果患者有腹部手术史,可能是肠粘连梗阻所致。三。粪石堵塞:这种梗阻的原因在儿童和老年人中比较常见,尤其是一些儿童大量食用富含果胶的食物时,容易发生这种情况。因为果胶不易消化,不易分解,很容易与其他食物混合成球状,堵塞肠道。
肠梗阻的表现是
1、【答案】:B 分析:肠梗阻分很多种,此题考察的是肠梗阻的四大共同表现,概括起来就四个字痛、吐、胀、闭,所以此题答案为B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛。掌握“肠梗阻的病因、分类、病理、临表、诊断和各型特点”知识点。
2、急性肠梗阻的典型临床表现包括:①腹痛;②腹胀;③恶心、呕吐;④*门停止排气、排便。
3、回肠梗阻可见阶梯平面,空肠梗阻可见鱼骨征。C项,高位(空肠)梗阻:呕吐出现较早,频繁,吐出物主要为胃及十二指肠内容;腹胀不明显。
4、〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和*门不排气排便。阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。
肠梗阻是怎么的症状,该用怎样的的治疗方法。
1、我认为肠梗阻症状包括阵发性剧烈腹痛、反射性呕吐、全腹膨胀、停止排气排便,可能伴发热、便血。 诊断需影像学检查确定梗阻部位、原因和程度。保守治疗禁食、胃肠减压、输液,手术治疗在保守治疗无效或病情加重的情况下进行。
2、呕吐:梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculentvomitting)是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长,分解肠内容物所致。
3、肠梗阻的典型症状是神经性呕吐、腹痛、腹胀,肠蠕动先亢进后减弱,排粪停止等。呕吐物的性状及呕吐时间依阻塞部位和程度而定。不完全梗阻仅在采食固体食物时发生呕吐,此时饮欲亢进。由于呕吐时吸入空气,加上胃肠道内发酵的气体及分泌亢进等,使腹围膨胀。初期排出煤焦油状腹泻便,以后排便停止。
4、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:最常用的是静脉输注葡萄糖、等渗盐水,并补钾,病情严重者尚需给血浆、全血或血浆代用品。胃肠减压。防治感染和毒血症:选用有效的广谱抗生素,以抑制肠内细菌的繁殖和减少毒素的产生。
5、肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
6、手术治疗:手术治疗是肠梗阻的最终治疗方法,主要包括以下几种:腹痛:腹部疼痛是肠梗阻最常见的症状之一,疼痛往往是阵发性的,有时会伴随着恶心和呕吐。(2)造瘘:在严重的情况下,如果肠道无**常排出,手术可以通过造瘘来绕开梗阻部位,使肠道内容物得以排出。
肠梗阻的临床表现、治疗及护理
临床表现 腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。
随着梗阻时间延长和加剧,肠腔内压力不断增加,**肠壁导致血运障碍,先是肠壁静脉回流受阻,肠壁淤血、水肿,呈暗红色;如压力进一步增加无法缓解,肠壁动脉血流受阻,血栓形成,肠壁失去光泽,呈暗黑色,最后因缺血而坏死、穿孔。
肠梗阻主要临床病史是*门停止排便,有腹痛,腹胀等临床表现。 指导意见: 如果怀疑肠梗阻可以去医院检查一下,照一个腹部正侧立位片看看梗阻的部位与性质,其轻者基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。重者可能得选择手术治疗。
肠梗阻的主要临床表现包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气等。腹痛的性质和部位取决于梗阻的部位和类型。呕吐和腹胀的程度也因梗阻的部位而异。 辅助检查 实验室检查可发现脱水、血液浓缩、电解质酸碱失衡等。X线检查可见肠管扩张、气液平面。指肠指检可发现异常情况。
肠梗阻临床表现 (1)腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛,由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致 (2)呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,在早期为反射性的,呕吐物为食物或胃液。结肠梗阻时呕吐少见。(3)腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。
腹痛:机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛,伴有肠鸣腹部“气块”在腹中窜动。腹痛间歇期缩短或剧烈持续性腹痛提示绞窄性肠梗阻。麻痹性肠梗阻为胀痛。(2)呕吐:早期呕吐为反射性,吐出物为食物或胃液,进食即吐。呕吐频繁与吐出物性质随梗阻部位高低而有所不同。
肠梗阻有什么症状
建议:肠梗阻的症状,腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。 呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。 腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。 排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。
轻度肠梗阻问题不大,严重的肠梗阻却可以造成肠坏死和继发感染,危重者可导致毒血症、感染性休克,甚至夺人性命。在结直肠外科专家、中山大学附属第六医院院长兰平教授看来,相当多的肠梗阻病人完全可以避免病发。识别肠梗阻四大“警报”,及早就医,可防病情恶化。
肠梗阻病人临床表现取决于受累肠管的部位和范围、梗阻对血运的影响、梗阻是否完全、造成梗阻的原因等多方面因素,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气等。 腹痛在不同类型的肠梗阻表现不尽相同。
症状 急性肠梗阻有4个主要症状:(1)腹痛:为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。
间歇性腹部疼痛 间歇性腹部疼痛是肠梗阻的典型症状,表现为阵发性的肠绞痛,腹痛发作时常伴有肠鸣音亢进或高调的气过水音。梗阻的部位越是靠近远端腹痛则越重,但疼痛发展的时间间隔也较长。一般为3-9分钟腹痛发作一次,若发生肠麻痹则也可表现为肠绞痛减轻或者消失。
低位小肠梗阻时呕吐较轻亦较疏。结肠梗阻时,由于回盲瓣可以阻止反流故早期可无呕吐,但后期回盲瓣因肠腔过度充盈而关闭不全时亦有较剧烈的呕吐、吐出物可含粪汁。632TQV130S8TKPB6911F5BED85T2Q325(三)腹胀是较迟出现的症状,其程度与梗阻部位有关。
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