小孩泪囊堵塞怎么办
泪囊阻塞就是我们常规说的泪道阻塞性的疾病。治疗的方法主要有药物治疗,泪道探通和手术治疗,药物治疗一般效果比较差,现在不推荐,如果对于小孩子,特别是三岁以内的孩子。
问题分析: 你好,你所说的情况可能是需要使用导丝通开鼻泪管的,可以先抗生素治疗一下炎症的情况也是可以的,如果保守治疗不能治疗好的话,就手术治疗。 意见建议: 鼻子内涂香油的话,可能是难以治疗好的,但是也是没有多大的副作用,可以试试的。先保守治疗一下再说吧。
眼科专家认为:如果保守治疗无效;行泪道探通无效的病例以及大龄的孩子应该尽早选择泪道插管手术治疗,因为长期的泪道阻塞和炎症**会对孩子产生严重的并发症;应该及早去正规眼科医院就医,避免误诊误治,加重病情。
婴儿泪道阻塞(或狭窄):可试用手指有规律地**泪囊区,配以抗生素眼液,促使鼻泪管下端开放。大多数患儿可随发育自愈或经过**痊愈。若保守治疗可贵无效,半岁出院以后可临床考虑泪道探通术。功能性泪溢:可试用滴眼液收缩泪囊粘膜。泪小点狭窄、闭塞或缺如:可用泪小点扩张器扩张或泪道探针探通。
泪道不通的症状
1、泪道堵塞有三大典型症状:一是宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的,有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育(正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力),尚不能分泌眼泪,所以哭而无泪。故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。
2、泪道堵塞,通常是由于泪道的炎症、外伤等因素造成,主要的临床表现为长期流眼泪或者迎**泪。对于这种情况,可以通过泪道冲洗检查来明确具体的病因。对于婴幼儿的泪道堵塞或者狭窄,可以对泪囊区进行有规律的**及按摩,促使鼻泪管下端的开放。
3、流泪水:宝宝泪道堵塞初期症状是很不明显的,除非宝宝眼部遭受了病菌感染,才会出现症状,最常见的症状就是宝宝多泪,虽然宝宝没有哭,但是宝宝的眼睛也会出现泪水。眼角有脓:当宝宝泪道堵塞时很容易感染,这时宝宝眼角处就会出现脓状,有些宝宝刚睡醒时眼睑或睫毛处还会出现液体凝结的壳状。
4、泪道狭窄通常由泪道内出现炎症、泪道内产生增殖物引起,如果不治疗,炎症会持续存在,往往会发展为泪道阻塞。泪道狭窄患者的主要症状是眼泪很多,到医院冲洗泪道往往是通的,因为泪道只是狭窄,并不是完全堵塞,所以冲洗液能够经过狭窄的泪道到达鼻腔。
5、宝宝的泪腺不通,一般见于泪道狭窄、泪道堵塞或者新生儿泪囊炎,症状通常表现为单侧眼睛的流泪或者脓性分泌物,但是通常不伴有结膜的充血,按压泪囊区的时候脓性分泌物会增加,这是儿童比较常见的眼部疾病。
6、部分儿童出现鼻泪管发育异常,例如骨性狭窄、鼻泪管未发育、上下泪点缺失或泪小管、泪总管、泪囊缺失,均可能导致泪道阻塞。出现泪道阻塞的儿童建议尽早到医院就诊,明确泪道阻塞原因,若是Hasner瓣膜阻塞可以进行泪道探通,用探针从泪小管到泪囊通开Hasner瓣膜,通常术后不会出现溢泪症状。
泪道堵塞怎么办
1、对于婴幼儿的泪道堵塞或者狭窄,可以对泪囊区进行有规律的**及按摩,促使鼻泪管下端的开放。对于泪小点闭塞、狭窄等情况,可以通过扩张泪小点或者泪小点成形术来改善症状。对于泪小管堵塞,可以通过泪道探通、置管手术来纠正。对于鼻内管堵塞或者慢性的泪囊炎,可以通过鼻腔内囊吻合手术来纠正。
2、对眼表进行详细检查,明确有无器质性改变,以及结膜松弛;通过泪道冲洗或采取泪道内充填碘油,同时进行X线摄影,使泪道以泪囊显影,进一步明确泪道阻塞位置;行激光手术、泪道探通,缓解患者流泪症状。
3、在给婴儿按摩泪腺之前,首先要把手洗干净,再把指甲剪掉,以免伤害到婴儿。用拇指或者是食指,压住婴儿的泪囊,按摩是按摩婴儿的泪根处,向下压,按压是要用一定的力度。按压的目的是希望把阻塞泪腺的膜给冲开。坚持按摩,每天按摩5到7次。
4、泪囊按摩:按摩时要压住上下泪小管,挤压泪囊,使泪囊里面的脓液向下冲击瓣膜,使瓣膜破裂开放,达到治愈目的。只要手**确,大部分新生儿泪囊炎都可以治愈。泪道探通:探通在婴儿4-6个月时进行比较好,探通需要眼科医生用探针将瓣膜打开,从而达到治愈目的。
5、这种情况一般观察就可以。器质性的泪道阻塞表现为在外面的情况流泪比较多,在室内也同时伴有流泪的症状,需要经常用手去擦拭,这样情况应到医院就诊、检查。进行泪道冲洗检测即可以区分功能性泪道阻塞、气质性泪道阻塞,器质性的泪道阻塞需要进行手术治疗,比如泪道探通加泪道置管手术治疗。
6、出现了这种症状以后,建议需要及早完善泪道冲洗检查。如果明确是泪道不通,可以行泪道探通手术,必要的时候也可以在泪道内植入导管,维持一段时间,维持的时间是1-3个月左右,通过这一段时间的治疗,可以使泪道重新通畅。
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