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肾结核如何治疗?
环丝氨酸的基本信息
环丝氨酸Cycloserine (Oxamycin)不易产生耐药性为其特点,但抗结核杆菌作用比链霉素弱,主要用于耐药结核杆菌的感染。小儿每日10mg/kg,**0.5g/日,分2次口服。有胃肠道不适及发热反应,主要对神经系统毒性较大。环丝氨酸药物名称: 环丝氨酸药物别名: 暂无英文名称: Cycloserine药物说明: 片剂:0.25g主要成分: 暂无性状特征: 暂无功能主治: 抗结核杆菌作用远比异烟肼、链霉素弱,但细菌对之不易产生耐药性,主要用于耐药结核杆菌的感染用法用量: 1日量:**0.5g;小儿10mg/kg,分2次服,首剂用半量**反应: 暂无注意事项: 毒副作用大,主要为神经系统毒性反应,亦可有胃肠道反热等。
简述抗微生物药的抗菌机制有哪些
抗微生物药的主要作用机制
抗微生物药物主要是通过干扰病原菌的生化代谢过程,影响其结构与功能而产生抗微生物作用(图5—2)。
一、抑制细胞壁合成
与哺*动物不同,细菌的外层有坚韧而厚的细胞壁,维持细菌的正常形态和正常功能,抵抗菌体内强大的渗透压。革兰阳性细菌的细胞壁厚而坚韧,主成分为肽聚糖(peptidoglycan,黏肽),其含量占细胞干重的50%~80%,黏肽层数可达50层,胞内渗透压约为20~25个大气压。而革兰*性细菌细胞壁较薄,肽聚糖仅占1%一l0%,菌体内渗透压低。敏感细菌细胞壁肽聚糖合成受抑制后,细胞壁缺损,菌体内部高渗,水分不断进入,引起菌体膨胀、破裂而死亡。
青霉素类、头孢菌素类、磷霉素、环丝氨酸,万古霉素、杆菌肽等,通过抑制细胞壁合成的不同环节而发挥抗菌作用。
青霉素结合蛋白(penicillin binding protein,PBPs)是广泛存在于细菌细胞膜上的一种膜蛋白,可催化转肽反应,使末端D~丙氨酸脱落,并与邻近多肽形成网状交叉连接。β-内酰胺类可以和PBPs在活性位点上通过共价键结合,使其失去转肽作用,阻碍肽聚糖的合成,导致细胞壁缺损,使细菌细胞肿胀变形、破裂而死亡,故PBPs为β一内酰胺类的主要作用靶位。各种细菌的细胞膜的PBPs数目及分子量不同,因而对β一内酰胺类的敏感性不同。PBPs结构与数量的改变也是细菌对β-内酰胺类产生耐药的一个重要机制。
二、影响细胞膜功能
通过抑制细胞膜功能发挥抗菌作用的抗生素,主要包括两性霉素B、多黏菌素和制霉菌素等。胞浆膜位于细菌细胞壁的内侧,为一类脂质和蛋白质分子构成的半透膜,具有物质交换、渗透屏障及合成黏肽的功能。多黏菌素阳离子极性基团能与菌体胞浆膜的磷脂结合;制霉菌素和两性霉素B等能与真菌胞浆膜上的麦角固醇类物质结合;咪唑类抗真菌药可以抑制真菌的细胞色素P450依赖的14α-去甲基酶,使14α-甲基固醇堆积,麦角固醇合成受阻。这些均可以使胞浆膜通透性增加,导致菌体的氨基酸、蛋白质及离子等物质外漏而发挥抑制或杀灭真菌的作用。
三、抑制蛋白质合成
细菌蛋白质合成包括:起始、肽链延长和终止3个阶段,在胞浆内通过核糖体循环完成,抑制蛋白质合成的药物,分别作用于蛋白质合成的不同阶段,发挥抗菌作用。
1.起始阶段氨基糖苷类阻止30s亚基和70s始动复合物的形成。
2.肽链延长阶段 四环素类与30s亚基结合,阻止氨基酰tRNA与其A位结合,肽链形成受阻而抑菌;氯霉素、克林霉素抑制肽酰基转移酶;大环内酯类抑制移位酶,从而阻止肽链的延长。
3.终止阶段氨基糖苷类阻止了终止因子与A位结合,使肽链不能从核糖体释放出来,使核糖体循环受阻,而发挥杀菌作用。
四、干扰核酸代谢
抑制核酸合成的药物主要有喹诺酮类、乙胺嘧啶和利福平、磺胺类及其增效剂等。喹诺酮类药物是有效的核酸合成***,其抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,抑制敏感细菌的DNA复制,从而导致细菌死亡;磺胺类药物为对氨基苯甲酸(PABA)的类似物,可与其竞争二氢蝶酸合酶,阻碍二氢叶酸的合成;甲氧苄啶扪制细菌的二氢叶酸还原酶(较对哺*动物的二氢蝶酸合酶强5000倍),阻止四氢叶酸的合成。两者合用,依次抑制二氢蝶酸合酶和二氢叶酸还原酶,起到双重阻断,抗菌作用增强。利福平能抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶,阻碍mRNA的合成。核酸类似物如齐多夫定、阿昔洛韦、阿糖胞苷等抑制**DNA合成的必需酶,终止**核酸复制。
日常生活中保健养生要注意什么
日常养生需要注意什么呢?
常用抗生素有哪些?
(1)主要作用于革兰氏阳性菌感染的抗生素
①青霉素:凡是从青霉素培养液中提取的称天然青霉素,有青霉素G等。部分是利用青霉素的基本结构以化学方法合成的衍生物——半合成耐青霉素酶的新青霉素和半合成广谱青霉素。
②青霉素G:天然的青霉素中以本品性能最稳定、作用最强、产量较高,故临床上应用广泛。
③氨苄青霉素:本品为广谱半合成青霉素,耐酸,口服易吸收,可分布到各种组织,但很难透过血脑屏障。
④红霉素:本品属大环内酯类抗生素。难溶于水,易溶于醇,遇酸破坏,微碱中则稳定。
(2)主要作用于革兰氏*性菌的抗生素
①链霉素:本品为放线属灰链丝菌的培养液中提出的抗生素,性能较稳定,干燥粉剂室温下保存2年,水溶液保存1~3周。内服不易吸收也不易破坏。肌肉注射吸收后迅速分布到全身细胞外液,可经胎盘进入胎儿血液,经肾排出为主。
②卡那霉素:本品是由链丝菌产生的抗生素,抗菌力强。毒性小,易溶于水,性能稳定,内服吸收少,肌肉注射吸收快。
③庆大霉素:本品为广谱抗生素,易溶于水,性能稳定,内服不易吸收,可肌注治疗全身感染,主要经肾排出。
④四环素类:四环素类包括金霉素、土霉素和四环素。本品对革兰氏阳性菌和革兰氏*性菌均有效。四环素类为四骈苯的衍生物,结构相似,作用、用途也大致相仿。在酸性中作用强,碱性中易破坏失效,其稳定性为:四环素>土霉素>金霉素。
(3)抗真菌抗生素
灰***:本品自灰黄青霉素菌的培养液中分离而得,难溶于水,易溶于醇。口服后小肠吸收,广泛分布于全身各组织,其中皮肤、肝脏等含量较高,8小时就可达皮肤角质层。
简述抗菌药物的作用机理和细菌耐药性产生的机制
抗菌药物的作用机理: 1.阻断细菌细胞壁的合成 G+菌的粘肽层厚而致密,G-菌的粘肽层薄而疏松。磷霉素、万古霉素作用于细胞壁粘肽合成的早期,而β-内酰胺类主要作用于细胞壁粘肽层的晚期,使细菌无法合成细胞壁。 2.影响菌体蛋白质的合成 四环素作用于30S亚基,氯霉素、红霉素、林可霉素作用于50S亚基,氨基糖甙类作用于蛋白质合成的全过程。 3.影响细菌细胞膜的通透性 多粘菌素与膜内磷脂结合,使细胞膜裂开,细胞内重要物质外漏和细菌死亡。多烯类主要与细胞膜上的麦角固醇结合,使细胞膜的通透性增加。咪唑类抑制真菌细胞膜中固醇类的生物合成而影响细胞膜的完整性。 4.影响叶酸的代谢 磺胺类、乙胺丁醇、异烟肼等 5.影响核酸代谢 喹诺酮类药物作用于DNA螺旋酶,干扰DNA复制。氟胞嘧啶、利福平、呋喃妥因阻抑DNA和RNA合成。 耐药性产生的机制 1. 产生灭活酶 2. 改变药物作用的靶位 3. 降低细胞膜的通透性 4. 主动转运泵作用 5. 细菌改变代谢途径
抗结核药的副作用问题
这些药物副作用;抗结核药物副作用相对其他都比较严重些,而且本身又要长期服用。
利福平:肝功能损害,体液变红。
吡嗪酰胺:肝功能损害 痛风。
异烟肼:周围神经炎。
以上三种药不会导致耳鸣耳聋。抗结核药,链霉素对听神经有毒害作用。
维生素B6的作用
维生素b6是人体脂肪和糖代谢的必需物质,女性的雌激素代谢也需要维生素b6,因此它对防治某些妇科病大有益处。许多女性会因服用避孕药导致情绪悲观、脾气急躁、自感乏力等,每日补充60毫克就可以缓解症状。还有些妇女患有经前期紧张综合征,表现为月经前眼睑、手足浮肿、失眠、健忘,每日吃50~100毫克维生素b6后症状可完全缓解。富含b6的食物有金*鱼、瘦牛排、鸡胸肉、香蕉、花生、牛肉等。
扩展资料:
一般而言,人与动物的肠道中微生物(细菌),可合成维生素B6,但其量甚微,还是要从食物中补充。其需要量其实与蛋白质摄食量多寡很有关系,若吃大鱼大肉者,应记住要大量补充维生素B6,以免造成维生素B6缺而导致慢**的发生。男** 2.0mg、妇女 1.6mg、妊娠 2.2mg、哺* 2.1mg、婴儿 0.3~0.6mg、11岁以下 1.0~1.4mg、男孩、女孩 1.4~2.0mg、最大使用量为4-50mg,毒性剂量未知。
参考资料
维生素B6_百度百科
口服环丝氨酸要吃维生素B6吗?
环丝氨酸与维生素B6能不能一起服用你表述的药物之间没有拮抗,可以同时服用,不会降低药物作用或引起**反应。