手术室器械如何清点(手术室器械如何清点病人)-冷知识百科

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手术室器械如何清点

统一清点方法和要求
3．4.1 手术前（1）手术物品未准确清点之前，医生不得开始手术。（2）清点时由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍，即洗手护士报上器械敷料名称和数目后，巡回护士须边复述边记录。全部清点记录完毕后，巡回护士将记录单放在洗手护士能清楚看见的地方，由洗手护士过目核实，以起到提醒和纠正错误的作用。（3）洗手护士必须对活动的螺帽点数并记录。双层纱需逐张打开清点，而且光边对外整齐放置。
3．4．2 手术中（1）未经洗手、巡回护士允许，任何人不得随意动用清点过的物品；当手术区域深部要填入物品时，洗手护士要牢记填塞物的名称、数量。手术过程中增加的物品应及时记录。在术前清点数字后面用“+”号连接每次增加的数量。手术台上掉落的物品应及时找到并放置于盛污染敷料的盆内。（2）由于治疗需要留置在病人体内的物品的名称和数量，巡回护士必需详细记录在《手术护理记录单》内的术毕特殊情况栏里，并有医生核实后签名。（3）大手术及危重手术时，护士应坚持到手术结束，不得中途换人进餐或从事其他工作。特殊情况确需换人时，交接人员应到场当面交接器械、敷料等物品的数目，并共同签名。
3.4．3 关闭体腔前应主动提醒手术医生先取出体腔内的所有用物，再行清点。巡回护士将用过的纱布置于一次性胶单上点数，排成5块1行，便于洗手护士看清数目，将台上的数目与台下的数目相加等于术前数目和添加数目，确认无误后方可关闭切口。若同一个病人需要多个切口入路时，关闭每个切口时都必需按常规清点所有物品，清点后的物品保存在手术间内备查。这样提高了清点核对的准确率，防止发生器械敷料数目不符的差错。
3.4．4清点数目不符时的处理清点数目不符时立即向主刀医生汇报，重新点数后如果仍然数目不符时，应准备C臂机查找，若**后仍找不到应与手术医生共同分析，确定无体腔遗留后，方可结束手术，并在《手术护理记录单》上记录事情过程、处理措施。并有护士医生签名。
3．5腔镜手术、体表手术执行清点制度腔镜手术常规准备开放手术器械并实行全部清点，以便更改为开放手术时确保清点准确又保证手术的顺利进行，防止由于时间仓促而发生清点错误的隐患；清创缝合、包块切除、体表异物取出、骨折内固定取出等要求巡回护士同术者共同清点纱布、缝针并记录，术后各自签名。