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Dorso是什么意思
Dorso意思
Dorso
n. 多尔索;
Dorso意思
Dorso
n. 多尔索;
**园医学 用胰岛素治疗糖尿病时病人有多少几率出现IAA阳性?不用又有多少几率?用或不用出现IAA阳性对懝
iaa叫胰岛素自身抗体新诊断的没用胰岛素前1型阳性有40%——50% 在一些其他病的时候也能阳性它不是特异性抗体 LADA这是一种貌似2型糖尿病的1型糖尿病。 对初诊糖尿病的患者常规进行胰岛B细胞抗体的检测,可以提高LADA的诊断率。一旦患者诊断为LADA,即应该早期使用胰岛素治疗,避免应用口服胰岛素促泌剂,做到尽可能保护B细胞功能,为良好控制血糖创造条件。戴“假**”的糖尿病——LADA
1993年,澳大利亚学者Tuomi在临床工作中发现最初被诊断为非胰岛素依赖型糖尿病(相当于现在的二型糖尿病)患者中,有一部分人起病相对较急,“三多一少”症状明显,尽管开始不用岛胰素即可控制血糖和预防酮症的发生,但是病人的胰岛功能恶化迅速,多在半年内发生B细胞功能的衰竭,必须应用胰岛素治疗。最明显的特点是,这种病人的体内像1型糖尿病病人一样,存在着一种和多种抗胰岛B细胞的抗体。正是自身抗体的存在,才使病人的胰岛B细胞被进行性破坏,胰岛功能逐渐衰竭。所以,这种病的早期表现虽然类似二型糖尿病,但是其本质和1型糖尿病一样,是自身免疫功能紊乱导致的B细胞功能衰竭,被称为**隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。由于自身免疫破坏的速度较传统的1型糖尿病缓慢,LADA患者临床发现介于1型糖尿病与2型糖尿病之间,容易被误诊为2型糖尿病。
六个特点提供诊断线索
LADA的发病率有明显的种族和地区差异,全世界的患者中白种人相对较少,估计被诊断为2型糖尿病的患者中可能有10%~15%是LADA。由于LADA的本质的1型糖尿病,所以应该早期诊断,尽早开始胰岛素治疗,只有这样才有可能保护患者的胰岛B细胞功能,达到满意的治疗效果。如果将LADA误诊断为2型糖尿病,错误地应用胰岛素促泌剂,则会加剧胰岛素B细胞功能的衰竭,造成后期治疗上的困难。所以,早期正确诊断是处理LADA患者的关键。到目前为止还没有诊断LADA的金标准,但是如果患者具有如下临床特点,应该怀疑是LADA:
1. 起病年龄在15岁以上;
2. 起病半年内口服降糖有效,可以不依赖胰岛素治疗,无酮症发生。随着病程进展,口服药物逐渐失效,必须依赖胰岛素治疗;
3. 起病时体重偏瘦或非肥胖;
4. 无明显的糖尿病家族史;
5. 伴有其它的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺疾病等;
6. 胰岛功能检测显示空腹和**后胰岛素和C肽分泌均明显偏低。上述特点可以提供诊断的线索,并不特异,确诊LADA主要是依赖于胰岛自身抗体检测。
由于LADA的临床特点并不典型,容易被漏诊,所以近年来许多学者建议所有诊断的糖尿病患者均应该检测胰岛的自身抗体,以利于早期发现LADA,为患者提供合理的分型和治疗方案。
治疗用药首选胰岛素
早期的胰岛素治疗既可以有效控制血糖,又可以保护残存的B细胞功能,达到延缓病情进展的作用。胰岛素促泌剂包括磺脲类和非磺脲剂是禁止用LADA治疗的。因为此类约物会加速胰岛素功能衰竭,导致血糖难以控制,增加了出现各种糖尿病急性和慢性并发症的机会。对于单用胰岛素血糖控制不稳定的患者,可以加用双胍类药物来控制。现在国内有学者正在研究噻唑烷二酮类药物对LADA的干预作用,结果还未公布。
糖尿病是如何分型的?有什么标准?
糖尿病主要分为4型 1型糖尿病属于胰岛功能完全丧失 临床也称之为胰岛素依赖型糖尿病
2型糖尿病属于胰岛功能相对丧失 临床称之为非胰岛素依赖型糖尿病
3壬辰型糖尿病 属于女性壬辰期间引起的暂时性血糖升高 分娩后大部分都可以自行痊愈 当然也有很多不注意的人 结果导致真的患上了2型糖尿病
4其他类型糖尿病 一般都是在临床上使用激素类药物导致的 不过后面3 4型的糖尿病发病概率很低 几乎不到1%
现在我国糖尿病患者主要是以2型糖尿病为主 大约占糖尿病患者总数的90%左右 1型糖尿病多发于青少年 只占总人数的10%左右 希望能对楼主有所帮助
Mody有几种意思
1/年青的成年发病型糖尿病,缩写为MODY(maturity-onset diabetes of the young).
2/麼地道(Mody Road)是香港九龙尖沙咀的一条道路,西接弥敦道近香港凯悦酒店,横跨漆咸道南,东北接科学馆道近尖东消防局。其中麼地道的东段,为尖东一带的主要道路。
糖尿病分哪几类啊?
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌**或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。1.多饮、多尿、多食和消瘦 严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。 2.疲乏无力,肥胖 多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。
gad-ab检测值多少属于阳性
谷氨酸脱羧酶抗体是一型糖尿病早期诊断的一个关键的自身抗原,正常的应该是小于50为*性,如果大于50属于阳性的,不过不太的检查反复参考值有一定差异,应该结合后面附带的参考值做对比的。
谁知道LADA是什么意思?
LADA全称为**隐匿性免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes yn adult,LADA),其介于1型糖尿病和2型糖尿病之间,属于免疫介导型1型糖尿病的亚型,其患病率约占初诊2型糖尿病患者的10%—15%(患病率是1型糖尿病的2倍),其中胰岛B细胞功能衰退速度是2型糖尿病患者的3倍。
考研心内科烦恼
心内科,好多的优秀的医师都不会介入。并非心内及介入。
心内科,所学的方向很多,比如心律失常、心脏超声等,好好攻读,应该就业还不错。