今天冷知识百科网小编 吕辉兰 给各位分享肝癌的诊断标准有哪些的知识，其中也会对确诊肝癌需要哪几项指标的检测呢(确诊肝癌需要哪几项指标的检测呢)相关问题进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在我们开始吧！
确诊肝癌需要哪几项指标的检测呢
肝癌是一种十分可怕的让患者生活在水生火热和无尽折磨痛苦下的恶**。为了治疗肝癌，我么必须要自己去理解和掌握一些相关的知识来保护好自己。那么，? 肝癌的诊断项目---另外，化验肝功能、肝炎**指标、AFP、 CEA、CA199。尤其是AFP的值，在肝癌病人中75%为阳性25%为隐性，一旦升高，特别是升的很高的时候，支持此诊断是没有疑问的。假如病人肝内长了一个肿块， AFP为*性并不能排除肝癌。CEA是消化道特别是大肠癌的肿瘤指标，为什么要在这里提呢?因为消化道肿瘤特别容易发生肝转移，如果我们在肝脏找到肿瘤可以顺藤摸瓜去找到它的原发灶。CA199是胆道系统的肿瘤指标，部分肝癌中的胆管细胞癌也会升高的，所以我们有时候也要查。 还有，是影像学检查，即彩色B超、CT、MRI。有些病人说，医生你给我作最好的检查，就做MRI，是不是MRI比CT一定好呢?那不一定。有些病人CT反映很灵敏的，如果CT检查出来了，就不用检查MRI了。有些病人在CT上如分辨率不是太高反映不是太清楚，我们可以作个MRI确诊一下。所以在门诊体检时一般是CT加一个彩超或者是MRI加一个彩超。当在肝内看到一个肿块要作增强CT、或增强MRI，在鉴别良、恶性肝癌方面以及鉴别原发性肝癌、继发性肝癌起到重要作用，因为原发性肝癌增强效果明显而继发性肝癌增强效果不明显。 如果以上几种检查方法还不能确诊的，尤其AFP升的很高的病人需要作肝占位穿刺活检，也就是病理检查，可以对肿瘤细胞作一个定性，因为化疗药物对不同的肿瘤细胞类型有不同的反应。 如果还不能确诊有些病人需要作肝动脉造影，它是介入治疗的第一个步骤。首先从股动脉进入一个导管直到肝动脉，然后打造影剂，可以发现CT、磁共振等发现不了的肝癌患者(常见于肝癌的萌芽状态，用现在的仪器还检查不出来的)。临床上常常有这样的现象，我们没有发现肿块，但AFP很高，并且有肝炎背景，对于这些病人我们给予介入治疗后，AFP有时会降到正常，反过来证明肿瘤属于萌芽状态。 只有当我们了解了肝癌的发病原因和治疗基本常识，才能在生活当中就好好的去调理我们的身体作息时间和饮食规律。只有这样我们才能更好的治疗肝癌。恢复身体健康。
肝癌的诊断标准有哪些？
原发性肝癌的诊断标准为：
（1）病理诊断：单凭发病史、症状和体征及各种化验资料分析，最多仅能获得本病的拟诊，而确切的诊断则有赖于病理检查和癌细胞的发现，临床上大多通过：①肝脏穿刺；②腹水或胸腔积液中找癌细胞；③锁骨上或其他淋巴结或转移性结节之活组织检查；④腹腔镜检查；⑤剖腹探查等不同的方法来达到确定诊断的目的。
（2）临床诊断：2001年9月在广州召开的第8届全国肝癌学术会议上正式通过了“原发性肝癌的临床诊断标准”，现介绍如下：
①AFP≥400μg/L，能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并能触及肿大、坚硬及有大结节状肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位**变者。②AFP＜400μg/L，能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并有两种影像学检查有肝癌特征的占位**变或有两种肝癌标志物（DCP、GGTⅡ、AFU及CA19-9等）阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位**变者。③有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶（包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞）并能排除转移性肝癌者。
（3）常见临床类型1977年全国肝癌协会根据临床表现将肝癌分为三个型：①单纯型：临床和化验无明显肝硬化表现者。②硬化型：
临床有明显肝硬化表现和/或化验检查符合肝硬化。③炎症型：病情进展迅速，伴有持续性癌性发热或谷丙转氨酶明显升高者。
（4）临床分期：①Ⅰ期：无明显肝癌体征，癌结节小于5cm。
②Ⅱ期：症状较轻，一般情况尚好，癌肿局限一叶或半肝。③Ⅲ期：
有恶病质，黄疸、腹水、肝外转移、多为结节型或弥漫型，癌肿超过半肝，预后差。
原发性肝癌如何诊断和治疗？
中医超级宝典11内科学03消化系统疾病19原发性肝癌：诊断方法（5种综合），临床表现，实验室检查及治疗
肝癌的诊断标准有哪些？
原发性肝癌的诊断标准为：
（1）病理诊断：单凭发病史、症状和体征及各种化验资料分析，最多仅能获得本病的拟诊，而确切的诊断则有赖于病理检查和癌细胞的发现，临床上大多通过：①肝脏穿刺；②腹水或胸腔积液中找癌细胞；③锁骨上或其他淋巴结或转移性结节之活组织检查；④腹腔镜检查；⑤剖腹探查等不同的方法来达到确定诊断的目的。
（2）临床诊断：2001年9月在广州召开的第8届全国肝癌学术会议上正式通过了“原发性肝癌的临床诊断标准”，现介绍如下：
①AFP≥400μg/L，能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并能触及肿大、坚硬及有大结节状肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位**变者。②AFP＜400μg/L，能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并有两种影像学检查有肝癌特征的占位**变或有两种肝癌标志物（DCP、GGTⅡ、AFU及CA19-9等）阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位**变者。③有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶（包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞）并能排除转移性肝癌者。
（3）常见临床类型1977年全国肝癌协会根据临床表现将肝癌分为三个型：①单纯型：临床和化验无明显肝硬化表现者。②硬化型：
临床有明显肝硬化表现和/或化验检查符合肝硬化。③炎症型：病情进展迅速，伴有持续性癌性发热或谷丙转氨酶明显升高者。
（4）临床分期：①Ⅰ期：无明显肝癌体征，癌结节小于5cm。
②Ⅱ期：症状较轻，一般情况尚好，癌肿局限一叶或半肝。③Ⅲ期：
有恶病质，黄疸、腹水、肝外转移、多为结节型或弥漫型，癌肿超过半肝，预后差。
肝癌的主要诊断方法有哪些谢谢了，大神帮忙啊
医学诊断1、CT：根据肝癌的症状体征变化，在加上精密的仪器检查，堪称是肝癌的有效诊断方法，CT是诊断和检测肝癌常用的方法之一，CT检查分辨率高，可清楚的显示肝内血管分布，及时发现早期肝癌。2、X射线：腹部**可以观察到患者肝脏部位出现*影，怀疑有肝癌者可进行X射线确诊。如果影像学检查不能确诊可使用X射线检查。 查看原帖>>
肝癌如何鉴别诊断？
这需要我们临床上多种资料来综合判断，包括患者的临床症状、体征以及化验检查，影像学的检查，以及病理的检查，这样这些资料来综合分析判断患者就没有原发性肝脏恶性肿瘤的诊断。症状包括腹痛，有一些病人可能会有中上腹的胀痛，纳差，就是病人食欲差，厌油腻，然后会出现腹胀，有些有恶心，有呕吐，还有一些会出现乏力，体重下降，这是临床的症状。当然，肝脏原发性肝癌出现这些症状，大部分可能是比较晚期，晚期的肿瘤才会发生这些症状。大部分早期的患者没有这些临床的症状，这就需要我们一个病人的警惕以及病人的定期体检，来给我们提前预示，这是临床的一些症状。
体征，早期的肝脏的肿瘤可能没有任何的体征。当然有基础疾病的，比如说病人有肝炎肝硬化，那样的他的体征实际上是肝炎肝硬化的体征，包括患者肝掌有一些轻度的黄疸，在胸背部皮下可见血管。这是我们相对的专业的一种术语。什么叫肝掌?就是病人的小鱼际、大鱼际很红。我们正常的红整个手掌很红，但是病人会出现单纯的小一些或者大一些很红。主要原因是因为肝功能不好，造成了雌激素的灭活相对较差，然后会出现局部的毛细血管扩张引起的肝掌，这是比较典型的肝硬化肝炎的表现。但是你说这些作为原发性肝癌的体征，这个不是特别客观，所以早期原发性肝癌的体征，那就是一些基础疾病的体征。
那么到了中晚期的肝脏恶性肿瘤，它的体征可能会出现腹部的可以摸到肿块硬结。而这些如果是肿瘤突出肝表面，这是我们临床查体是可以查得到的。包括病人同时有肝硬化，可能会出现伴随脾大，就是脾脏肿大，或者说是病人有腹水，这是我们临床上可以查得到的。就是体征。另外一些化验检查，可以提示我们病人的肝功能有异常，病人的肿瘤标记物，重要的比较常用的就是甲胎蛋白的异常。其他的影像学的检查，我们常用的超声、CT、核磁，还有一些PET-CT，这些对原发性肝癌的诊断成立有一些有重要的诊断价值。
另外对于诊断不明确，良恶性很难判断的肿瘤，那我们就需要进一步的超声引导下穿刺活检，取病理。病理如果发现有恶性肿瘤细胞，那好，那就可以明确的诊断是肝脏的恶性肿。如果没有发现，那也有假*性的可能，比如说我穿刺没有穿刺到，所以这个肝脏的恶性肿瘤的诊断是一个需要综合临床的很多资料，来结合起来判断的。
肝癌是怎么确诊的？
肝癌是恶性肿瘤其中之一。肝癌的确诊方法来讲；
通常在早期，患者不容易发觉，有什么轻微症状，也没太在意，以为是小毛病，不当回事的心理。
等到癌细胞巨变增大、扩散才会明显感觉自己身体不适，病状突出，才发现问题的严重性。这也是所有癌症患者生存力降低的原因。
具体确诊方法可以通过医院，医疗检查仪器设备基本能确诊。1、使用核磁共振造影技术，能检测肝部是否存在肿瘤病灶，判定肿瘤结构，形态变化、影像。2、是做微创手术或穿刺，根据拍片影像图，准确将体内肝肿瘤异物取出小部分，做生物病理切片检测，确诊率更高。再结合医生的相关实践经验，就能确诊，证实为患肝癌疾病。最后多说一句总结，个人身体健康做到预防为主，早发现、早治疗的原则，才能避免重大疾病的发生。
肝癌如何诊断？
肝癌的诊断依据是什么？
在T1加权图像上，原发性 肝癌 可呈低信号、高信号和等信号。肝癌组织的含水量和脂质含量均比正常肝组织高。水具有长T1和长T2弛豫时间，脂质则具有短T1和较长T2弛豫时间。水分增加将延长肿瘤的T1弛豫时间，而脂质增加则缩短肿瘤的T1弛豫时间。
两者制约肝癌T1弛豫时间的变化至少可有3种结果：肿瘤水分增加较多，而脂质没有或仅有少量增多，致使这部分肝癌具有较长的T1弛豫时间。在T1加权图像上呈低信号约占 2/3的病例；肿瘤水分增加不多，但脂质明显增多，致使这部分肝癌的T1驰豫时间较明显地短于正常组织者，而在T1加权图像上呈高信号，约占1/3的病例；肿瘤水分增加和脂质增多处于某种比例关系，致使这部分肝癌组织的T1弛豫时间延长的幅度不大或与正常组织十分接近，在T1加权图像上后者一般呈等信号，而前者的信号强度与所选择的程序有关。
若选择T1权重较大的T1加权程序，这些肝癌就呈低信号T2反之，若选择T1权重较小的T1加权程序，这些肝癌可呈等信号。采用自旋回波短TR、短TE（T1加权）程序，多数肝癌呈不均匀的低信号，少数呈高、低混合信号 区、整个病灶显示为等信号和高信号的几率不多。其中病灶显示为高、低混合信号是提示恶 ** 变的可靠征象这些肿瘤内斑片状的高信号区代表肝癌病理上的坏死出血或肿瘤局部显著的脂质积聚。高信号的癌结节需与 肝硬化 的再生结节相鉴别，两者不同的是在T，加权图像上再生结节呈低信号而癌结节呈高信号。病灶的边界一般较清楚，尤其在包膜形成处边界可很清楚显示。当肿瘤呈浸润性生长或瘤周水肿较明显时，边界模糊不清。
在自旋回波长、多回波图像上、绝大多数的肝癌呈不均匀的高信号区，并随回波时间延长信号强度衰减，信号变得更为不均匀，边界模糊不清且不规则。产生这一征象的原理可能是由于肝癌由多种形态不同的肝癌细胞以不同的组合方式构成多样化的组织学结构。在镜下可见癌细胞排列成索状或巢状；有些癌巢间血窦非常丰富，有些癌巢间血窦则十分稀少，癌组织成实性团状。原发性肝癌的占位征象（如肝裂和肝门的变窄、闭塞、移位，下腔静脉受压变形、移位以及肝轮廓的局限性隆起）、肝门和腹膜后转移灶以及原发性肝癌患者常伴有的肝硬化，都能在MRI上很好地显示。
如何诊断肝癌？
诊断肝癌的方法如下：1、肝癌诊断的金标准就是肝脏的穿刺，通过肝脏穿刺来获取肿瘤内部的组织，确诊它是属于哪种类型的肝癌。2、其它的一些检查也有助于我们了解肝癌的分期，以及肝癌的其它的相关情况，如甲胎蛋白水平的检查，原发性肝癌当中，有相当一部分患者的甲胎蛋白会出现阳性结果。3、可通过CT或核磁的检查来了解肝脏内肿瘤部位、大小、数量。4、还可通过化验血、化验肝功能来了解肝脏功能的储备状况及治疗方式。