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**是什么

**是指重症急性呼吸综合征,一种由SARS冠状**(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病。

**是什么

1、我国已将重症急性呼吸综合征列入《中华人民共和国传染病防治法》2004年12月1日施行的法定传染病乙类首位,并规定按甲类传染病进行报告、隔离治疗和管理。

2、重症急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。潜伏期1~16天,常见为3~5天,病情于10~14天达到高峰,发热、乏力等感染中毒症状加重。

扩展资料:

1、SARS事件是指严重急性呼吸综合征(英语:SARS)于2002年在中国广东顺德首发。并扩散至东南亚乃至全球,直至2003年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染病疫潮。

2、中华人民共和国**接受世界卫生组织的协助调查,进一步调查当地疫情发展状况,世界卫生组织在在2003年4月2日进入中国广东省进行协助调查处理。

3、SARS期间,****总**、国家**胡**到四川农村视察防疫执行情况,因为****最担心在广东一带打工的四川等内地省份农民工返乡传播疫情。

4、SARS疫情结束,****宣布大幅度增加卫生防疫经费投入,在全国建设各级疾病预防控制中心,特别是增加了对农村地区的经费投入。

参考资料:百度百科_** 百度百科_SARS事件

**的症状有哪些?

一、临床表现

1、潜伏期

SARS的潜伏期通常限于2周之内,一般约2~10天。

2、临床症状

急性起病,自发病之日起,2~3周内病情都可处于进展状态。主要有以下三类症状。

(1)发热及相关症状

常以发热为首发和主要症状,体温一般高于38℃,常呈持续性高热,可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。在早期,使用退热药可有效;进入进展期,通常难以用退热药控制高热。使用糖皮质激素可对热型造成干扰。

(2)呼吸系统症状

可有咳嗽,多为干咳、少痰,少部分患者出现咽痛。常无上呼吸道卡他症状。可有胸闷,严重者渐出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫。呼吸困难和低氧血症多见于发病6~12天以后。

(3)其他方面症状

部分患者出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。

3、体征

SARS患者的肺部体征常不明显,部分患者可闻少许湿罗音,或有肺实变体征。偶有局部叩浊、呼吸音减低等少量胸腔积液的体征。

二、一般实验室检查

1、外周血象

白细胞计数一般正常或降低;常有淋巴细胞计数减少[若淋巴细胞计数<0.9×109/L,对诊断的提示意义较大;若淋巴细胞计数介于(0.9~1.2)×109/L,对诊断的提示仅为可疑];部分患者血小板减少。

2、T淋巴细胞亚群计数

常于发病早期即见CD4+、CD8+细胞计数降低,二者比值正常或降低。

三、**影像检查

病变初期肺部出现不同程度的片状、斑片状磨玻璃密度影,少数为肺实变影。*影常为多发或/和双侧改变,并于发病过程中呈进展趋势,部分病例进展迅速,短期内融合成大片状*影。

当肺部病变处于早期阶段,*影小或淡薄,或其位置与心影和/或大血管影重合时,X线胸片可能难以发现。故如果早期X线胸片*性,尚需第1~2天动态复查。若有条件,可安排**CT检查,有助于发现早期轻微病变或与心影和/或大血管影重合的病变。

必须定期进行**X线影像学复查,以观察肺部病变的动脉变化情况。

四、特异**原学检测

1、SARS-CoV血清特异性抗体检测

发病10天后采用IFA,在患者血清内可以检测到SARS-CoV的特异性抗体(若采用ELISA,则在发病21天后)。从进展期到恢复期抗体阳转或抗体滴度呈4倍及以上升高,具有病原学诊断意义。首份血清标本需尽早采集。

2、SARS-CoVRNA检测

准确的SARS-CoVRNA检测具有早期诊断意义。采用RT-PCR方法,在排除污染及技术问题的情况下,从呼吸道分泌物、血液或粪便等人体标本中检出SARS-CoV的RNA,尤其是多次、多种标本和多种试剂盒检测SARS-CoVRNA阳性,对病原学诊断有重要支持意义。

3、其他早期诊断方法

免疫荧光抗体试验检测鼻咽或气道脱落细胞中SARS-CoV特异性结构蛋白检测,以及基因芯片技术等检测方法,尚有待进一步研究。

五、临床分期

(一)早期

一般为病初的1-7天。起病急,以发热为首发症状,体温一般>38℃,半数以上的患者伴头痛、关节肌肉酸痛、乏力等症状,部分患者可有干咳、胸痛、腹泻等症状;但少有上呼吸道卡他症状,肺部体征多不明显,部分患者可闻及少许湿罗音。X线胸片肺部*影在发病第2天即可出现,平均在4天时出现,95%以上的患者在病程7天内出现阳性改变。

(二)进展期

多发生在病程的8~14天,个别患者可更长。在此期,发热及感染中毒症状持续存在,肺部病变进行性加重,表现为胸闷、气促、呼吸困难,尤其在活动后明显。X线胸片检查肺部*影发展迅速,且常为多叶病变。少数患者(10%~15%)出现ARDS而危及生命。

(三)恢复期

进展期过后,体温逐渐下降,临床症状缓解,肺部病变开始吸收,多数患者经2周左右的恢复,可达到出院标准,肺部*影的吸收则需要较长的时间。少数重症患者可能在相当长的时间内遗留限制性通气功能障碍和肺弥散功能下降,但大多可在出院后2-3个月内逐渐恢复。

六、诊断

结合上述流行病学史、临床症状和体征、一般实验室检查、**X线影像学变化,配合SARS病原学检测阳性,排除其他表现类似的疾病,可以作出SARS的诊断。

具有临床症状和出现肺部X线影像改变,是诊断SARS的基本条件。

流行病学方面有明确支持证据和能够排除其他疾病,是能够作出临床诊断的最重要支持依据。

对于未能追及前向性流行病学依据者,需注意动态追访后向性流行病学依据。

对病情演变(症状、氧合状况、肺部X线影像)、抗菌治疗效果和SARS病原学指标进行动态观察对于诊断具有重要意义。

应合理、迅速安排初步治疗和有关检查,争取尽速明确诊断。

1、临床诊断

对于有SARS流行病学依据,有症状,有肺部X线影像改变,并能排除其他疾病诊断者,可以作出SARS临床诊断。

在临床诊断的基础上,若分泌物SARS-CoVRNA检测阳性或血清SARS-CoV抗体阳转或抗体滴度4倍及以上增高,则可作出确定诊断。

2、疑似病例

对于缺乏明确流行病学依据,但具备其他SARS支持证据者,可以作为疑似病例,需进一步进行流行病学追访,并安排病原学检查以求印证。

对于有流行病学依据,有临床症状,但尚无肺部X线影像变化者,也应作为疑似病例。对此类病例,需动态复查X线胸片或**CT,一旦肺部病变出现,在排除其他疾病的前提下,可以作出临床诊断。

3、医学隔离观察病例

对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,但无临床表现者,应自与前者脱离接触之日计,进行医学隔离观察2周。

分诊类别及相应处理方式的建议

在临床思维上可将SARS诊断问题分为五个层面,将患者划分为五个类别并予相应标记。

1、不是SARS者:可以排除SARS诊断,进入正常诊疗程序。

2、不像SARS者:不像SARS,但尚不能绝对排除者。安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式。

3、疑似SARS者:综合判断与SARS有较多吻合处,但尚不能作出临床诊断。留院观察,收入单人观察室。

4、临床诊断者(probablecase):基本定为SARS病例,但尚无病原学依据。收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房。

5、确定诊断者(diagnosedcase):在临床诊断基础上有有病原学证据支持。收至SARS定点医院,可置多人病房。

6、重症SARS的诊断标准

具备以下三项之中的任何一项,均可以诊断为重症SARS。

1、呼吸困难,**休息状态下呼吸频率≥30次/min,且伴有下列情况之一。

(1)胸片显示多叶病变或病灶总面积在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上;

(2)病情进展,48小时内病灶面积增大超过50%且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上;

2、出现明显的低氧血症,氧合指数低于300mmHg(1mmHg=0.133kPa);

3、出现休克或多**功能障碍综合征(MODS)。甄别出SARS患者中危重者并及时加以干预治疗,对控制病情是至关重要的。

SARS致死的高危因素

1、年龄超过50岁;

2、存在心脏、肾脏、肝脏和呼吸系统的严重基础疾病,或患有恶性肿瘤、糖尿病、严重营养**、脑血管疾病等其他严重疾病;

3、近期外科大手术后;

4、外周血淋巴细胞总数进行性下降;

5、经积极治疗,血糖仍持续居高不下。

SARS是一种传染病,大部分患者可以追踪到流行学接触史,即有被传染和/或传染他人的可能性或证据。

若患者在近2周内有与SARS患者接触,尤其是密切接触(指与SARS患者共同生活,照顾SARS患者,或曾经接触SARS患者的排泌物,特别是气道分泌物)的历史;或患者为与某SARS患者接触后的群体发病者之一;或患者有明确的传染他人,尤其是传染多人SARS的证据,可以认为该患者具有SARS的流行病学依据。

对于2周内曾经前往或居住于目前有SARS流行区域的就诊患者,应警惕其患SARS的可能性。

患者就诊时已有的流行病学证据为前向性的流行病学依据,而就诊以后进一步出现的为后向性的流行病学依据。当患者就诊时尚无流行病学依据或依据不充分时,必须动态追踪后向性的流行病学依据。

**起因到底是什么?急!!!

**起因是中华菊头蝠。

2013年11月1日《科技日报》报道,中科院武汉**研究所石正丽研究团队分离到一株与SARS**高度同源的SARS样冠状**(SARS-like CoV),进一步证实中华菊头蝠是SARS**的源头。

经过仔细研究,发现中国北方的果子狸身上并未携带类SARS的冠状**(SARS-CoV),只有广东地区,那年冬天的果子狸身上携带着这类**。这表明果子狸可能只是**的一个中间宿主,它可能是被中华菊头蝠感染,从后者身上得到了这种**。

2014年2月,徐德忠等发表于《医学争鸣》上论文指出,中华菊头蝠为**样**(SARS-like-CoV)而非****(SARS-CoV)的贮存宿主,即中华菊头蝠为SARS样冠状**(SARS-like-CoV)的贮存宿主。

扩展资料:

预防**注意事项

1、社区综合性预防 减少大型群众性**或活动,保持公共场所通风换气、空气流通;排除住宅建筑污水排放系统淤阻隐患。

2、保持良好的个人卫生习惯 不随地吐痰,避免在人前打喷嚏、咳嗽、清洁鼻腔,且事后应洗手;确保住所或活动场所通风;勤洗手;避免去人多或相对密闭的地方,应注意戴口罩。

3、保持乐观稳定的心态,均衡饮食,多喝汤饮水,注意保暖,避免疲劳,足够的睡眠以及在空旷场所作适量运动等,这些良好的生活习惯有助于提高人体对重症急性呼吸综合征的抵抗能力。

参考资料来源:百度百科-SARS事件

参考资料来源:百度百科-重症急性呼吸综合征

sars是什么意思

**全称:Severe Acute Respiratory Syndrome (全称译出为“严重急性呼吸系统综合症”,俗称**。)

传染性**型肺炎(SARS)的暴发于哪年

传染性**型肺炎,简称SARS,首发病例,于2002年11月出现在广东佛山,并迅速形成流行态势。2002年11月-2003年8月5日,29个国家报告临床诊断病例病例8422例,死亡916例。报告病例的平均死亡率为9.3%。

sars**是一种什么样的生物

世界卫生组织宣布,正式确认冠状**的一个变种是引起**型肺炎的病原体。科学家们说,变种冠状**与流感**有亲缘关系,但它非常独特,以前从未在人类身上发现,科学家将其命名为"SARS**"(SARS是"**"学名的英文缩写)。1965年,医学专家用人胚气管培养方法,从普通感冒病人鼻洗液中分离出一株**,命名为B814**。随后,Hamre等用人胚肾细胞分离到类似**,代表株命名为229E**。1967年,Mclntosh等用人胚气管培养从感冒病人中分离到一批**,其代表株是OC43株。1968年,Almeida等对这些**进行了形态学研究,电子显微镜观察发现,这些**的包膜上有形状类似日冕的棘突,故提出命名这类**这冠状**。香港卫生专家排除了它与甲型流感和乙型流感**有关的可能性,与1997年出现的H5N1禽流感**也没有联系。国家曾于1975年正式命名了冠状**科。据香港卫生官员说,**型肺炎通常由**引起,例如流感**、腺**和其他呼吸道**。**型肺炎也可能由生物体引起。冠状**感染在全世界非常普遍,人群中普遍冠状**抗体,成年人高于儿童。各国报道的人群抗体阳性率不同,我国人群以往冠状**抗体阳性率在30%至60%,前苏联的抗体阳性率则在53%至97%。

1937年,冠状**(Coronaviruses)首先从鸡身上分离出来。1965年,分离出第一株人的冠状**。由于在电子显微镜下可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起,使其形态看上去像中世纪欧洲帝王的皇冠,因此命名为“冠状**”。

1975年,**命名委员会正式命名了冠状**科。根据**的血清学特点和核苷酸序列的差异,目前冠状**科分为冠状**和环曲**两个属。冠状**科的代表株为禽传染性支气管炎**(Avian infectious bronchitis virus, IBV)。

在2002年冬到2003年春肆虐全球的严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS,传染性**型肺炎)就是冠状**科,冠状**属中的一种。



形态结构
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冠状**粒子呈不规则形状,直径约60-220nm。**粒子外包着脂肪膜,膜表面有三种糖蛋白:刺突糖蛋白(S,Spike Protein,是受体结合位点、溶细胞作用和主要抗原位点);小包膜糖蛋白(E,Envelope Protein,较小,与包膜结合的蛋白);膜糖蛋白(M,Membrane Protein,负责营养物质的跨膜运输、新生**出芽释放与**外包膜的形成)。少数种类还有血凝素糖蛋白(HE蛋白,Haemaglutinin-esterase)。冠状**的核酸为非节段单链(+)RNA,长27-31kd,是RNA**中最长的RNA核酸链,具有正链RNA特有的重要结构特征:即RNA链5’端有甲基化“帽子”,3’端有PolyA “尾巴”结构。这一结构与真核mRNA非常相似,也是其基因组RNA自身可以发挥翻译模板作用的重要结构基础,而省去了RNA-DNA-RNA的转录过程。冠状**的RNA和RNA之间重组率非常高,**出现变异正是由于这种高重组率。重组后,RNA序列发生了变化,由此核酸编码的氨基酸序列也变了,氨基酸构成的蛋白质随之发生变化,使其抗原性发生了变化。而抗原性发生变化的结果是导致原有**失效,免疫失败。

冠状**成熟粒子中,并不存在RNA**复制所需的RNA聚合酶(Viral RNA polymerase),它进入宿主细胞后,直接以**基因组RNA为翻译模板,表达出**RNA聚合酶。再利用这个酶完成负链亚基因组RNA(sub-genomic RNA)的转录合成、各种结构蛋白mRNA的合成,以及**基因组RNA的复制。冠状**各个结构蛋白成熟的mRNA合成,不存在转录后的修饰剪切过程,而是直接通过RNA聚合酶和一些转录因子,以一种“不连续转录”(discontinuous transcription)的机制,通过识别特定的转录调控序列(transcription regulating sequences, TSR),有选择性的从负义链RNA上,一次性转录得到构成一个成熟mRNA的全部组成部分。结构蛋白和基因组RNA复制完成后,将在宿主细胞内质网处装配(assembly)生成新的冠状**颗粒,并通过高尔基体分泌至细胞外,完成其生命周期。

冠状**的流行病学
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冠状**感染在世界各地极为普遍。

到目前为止,大约有15种不同冠状**株被发现,能够感染多种哺*动物和鸟类,有些可使人发病。

冠状**引起的人类疾病主要是呼吸系统感染(包括严重急性呼吸综合征,SARS)。该**对温度很敏感,在33℃时生长良好,但35℃就使之受到抑制。由于这个特性,冬季和早春是该**疾病的流行季节。冠状**是**普通感冒的主要病原之一,儿童感染率较高,主要是上呼吸道感染,一般很少波及下呼吸道。另外,还可引起婴儿和新生儿急性肠胃炎,主要症状是水样大便、发热、呕吐,每天可拉10余次,严重者甚至出现血水样便,极少数情况下也引起神经系统综合征。

**的生长多位于上皮细胞内,也可以感染肝脏、肾、心脏和眼睛,在另外的一些细胞类型(例如巨噬细胞)中也能生长。目前人类冠状**还没有合适的可作研究用的动物模型(人类疾病的动物模型(animal model of human disease)是指各种医学科学研究中建立的具有人类疾病模拟表现的动物。动物疾病模型主要用于实验生理学、实验病理学和实验治疗学(包括新药筛选)研究),因此对冠状**的分离工作难度很大,需用人肝脏细胞、气管及鼻黏膜细胞,经**培养才能分离得到。增殖**也要用上述材料,亦很困难。

冠状**的血清型和抗原变异性还不明确。冠状**可以发生重复感染,表明其存在有多种血清型(至少有4种已知)并有抗原的变异,其免疫较困难,目前尚无特异的预防和治疗药物。

传播途径及预防措施
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冠状**通过呼吸道分泌物排出体外,经口液、喷嚏、接触传染,并通过空气飞沫传播,感染高峰在秋冬和早春。**对热敏感,紫外线、来苏水、0.1%过氧乙酸及1%克辽林等都可在短时间内将****。

对其预防有特异性预防,即针对性预防措施(**,**的研制是有可能的,但需要时间较长,解决**繁殖问题是其难题)和非特异性预防措施(即预防春季呼吸道传染疾病的措施,如保暖、洗手、通风、勿过度疲劳及勿接触病人,少去人多的公共场所等)。

SARS是什么意思

SARS是指SARS**,它对人体危害极大。

SARS**是冠状**的一个变种,是引起**型肺炎的病原体。变种冠状**与流感**具有亲缘关系,但它是非常独特的一种冠状**,在2002年冬到2003年春肆虐全球的严重急性呼吸综合征(SARS、传染性**型肺炎)的元凶就是这种冠状**。

2013年,中国科学院武汉**研究所研究员石正丽带领的国际研究团队分离到一株与SARS**高度同源的SARS样冠状**,进一步证实中华菊头蝠是SARS**的源头。

扩展资料

SARS**引起的人类疾病主要是呼吸系统感染(包括严重急性呼吸综合症)。该**对温度很敏感,在33℃时生长良好,但35℃就使之受到抑制。由于这个特性,冬季和早春是该**疾病的流行季节。

SARS**是**普通感冒的主要病原之一,儿童感染率较高,主要是上呼吸道感染,一般很少波及下呼吸道。另外,还可引起婴儿和新生儿急性肠胃炎,主要症状是水样大便、发热、呕吐,每天可拉10余次,严重者甚至出现血水样便,极少数情况下也引起神经系统综合征。

参考资料来源:百度百科-SARS**