血尿常最见于哪些疾病
[分析]肉眼血尿反复发作,最常见的肾小球疾病是IgA肾病。IgA肾病是免疫病理诊断,肾活检时肾小球有免疫荧光IgA沉积,国外报告1/3血尿病人为IgA肾病。特别在尿筛査表现为血尿的病人。目前尚无特效治疗方法,因此对血尿病人当疑及此病时,在未作肾穿诊断时应在诊断上打个问号以示为密切观察随访。
血尿常见的疾病如下:(1)急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿 道炎、泌尿系统结核、泌尿系统真菌感染。(2)肾盂、输尿管、膀胱、尿道等任何部位结石。(3)泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近**的恶性肿瘤侵 及尿道时均可引起血尿发生。
泌尿体系疾病如泌尿系结石、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾脏肿瘤、遗传性肾病、肾血管性疾病、化学药品的作用,运动性血尿等。 尿路附近**疾病急性阑尾炎,输卵管炎、盆腔炎、盆腔脓肿及盆腔肿瘤,直肠、结肠的肿瘤。
血尿原因 泌尿系结石:其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。肾炎:其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。泌尿生殖系肿瘤:有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。 泌尿生殖系感染:如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎等。
引起血尿的原因很多全身性疾病:血液病(白血病)、感染性疾病(如流行性出血热)、心血管疾病(如充血性心力衰竭)、结缔组织病(系统性红斑狼疮)、药物(磺胺药、水杨酸类药和抗凝药)等。
最常见的尿液颜色变化是红色,其中以血尿最常见。含有一定量红细胞的尿液称为血尿。1000ml尿液所含血量超过lml,外观可出现红色的尿液称为肉眼血尿。血尿:淡红色云雾状、洗肉水样或混有血凝块。见于:①泌尿生殖系统疾病:如炎症、损伤、结石、出血或肿瘤等。②出血性疾病:如血小板减少症、血友病等。
肉眼血尿
尿内红细胞增多,就叫做血尿。眼睛能见到的血色尿,叫做内眼血尿;在显微镜下才能查出来的血尿,叫做显微镜下血尿或微血尿。血尿是很重要的症状,它表示泌尿、男性生殖系统或身体其他部分(主要是血液系统)有病变,必须进行检查,寻找产生血尿的原因。
尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。仅在显微镜下才发现红细胞者称为“显微镜下血尿”,肉眼看到血样或呈洗肉水样尿,称为“肉眼血尿”。一般1000ml尿中含1m1以下的血液,肉眼不能辨认,仅微浑;含2m1血时尿呈轻微红色;含4ml血时则有明显的血色。
【答案】:D 血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,在新鲜尿液中易发现脱落的肿瘤细胞及坏死物质,状似凝血块。
【答案】:C 分析:血尿是膀胱肿瘤最主要的症状,为间歇、无痛、全程性肉眼血尿,常反复发作,血尿严重时可有血块。故选C。
血尿病人,特别有肉眼血尿的病人,应该绝对卧床休息。如系泌尿系统结石引起的血尿伴肾绞痛者,可在原地做蹦跳动作,通过上下震动,可促使结石排出,疼痛和血尿也随之减轻。血尿病人必须大量饮水或吃西瓜等,以增加尿量,防止形成血块,阻塞尿道。
老年人发生血尿是哪类疾病引起的?
老年人发生血尿,应该想到如下三类疾病:(一)泌尿系统疾病,例如肾结石、肾肿瘤、肾盂肾炎、多囊肾、输尿管结石、膀胱炎、膀胱肿瘤、膀胱憩室、膀胱结石以及男性的前列腺增生症。(二)泌尿系统邻近**疾病,例如子宫颈癌、*道癌、直肠癌、急性阑尾炎等,会影响泌尿系统引起血尿。
小便出血现象称为血尿.产生血尿的原因很多,可能是月经的异常现象。但主要由泌尿系统疾病引起,如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。
对于泌尿系统的疾病导致的尿血,患者如果有剧烈活动可以因血管充血破裂尿血。外伤后出现泌尿系统的损伤导致出血,从而又尿血。如果尿血合并比较剧烈的腰腹部疼痛,可能考虑合并泌尿系统的结石。如果是无痛性的肉眼血尿,考虑有泌尿系统肿瘤。有尿血及膀胱**症,考虑有泌尿系感染。
泌尿系统感染,老年人抵抗力低,外*部自洁能力差,且常合并糖尿病。故容易招致尿路感染,出现血尿,但多伴有尿频、尿急,有时尿痛。还可出现发热,血中白细胞增多等。 老人尿血的原因还有肾小球疾患、前列腺肥大、前列腺炎、药物反应、败血症等,均可引起血尿。同时会引起其他的肾病症状。
尿血是指尿液中含有较多的红细胞,是老年常见病症之一。显微镜下每高倍视野红细胞数超过3个,称为“镜下血尿”;肉眼即可辨认的称为“肉眼血尿”。有时我们看尿呈红色,就认为是血尿,这是不确切的,是否真的血尿,应与下列情况进行鉴别:1.月经或痔疮出血污染尿液,不是血尿。
因为老年人活动少,卧床时间较长,骨质疏松,骨中钙质游离出来,容易发生泌尿系结石;男性老人,常有前列腺肥大,排尿不畅,尿在膀胱内潴留,也容易发生结石。结石**损伤泌尿道粘膜出血,若出血量多则出现肉眼血尿,少则为镜下血尿。
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