辅导精华:胫腓骨骨折
胫骨体的前面为胫骨崤,与胫骨的内侧面直接位于皮下,是触摸检查骨折移位和复位情况的重要标志。胫骨并非笔直,其中1/3部有轻度向前外突起,形成胫骨的生理弧度。
胫腓骨骨折是四肢最常见的骨折之一,约占10~15%,儿童有时也可见胫腓骨的“青枝骨折”。长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳性骨折”。
胫骨中上段的横切面是三棱形,至中下1/3交界处变成四方形,两者移行交界处,骨的形态转变,是骨折的好发部位。胫骨的前内侧位于皮下,又有棱角,故骨折端极易穿破皮肤而形成开放性骨折。
1.手法复位小夹板或石膏外固定:有移位的稳定性骨折,如横断型、锯齿型、易整复可用此法。而斜行或螺旋骨折则常需要加用跟骨牵引法治疗。
胫腓骨骨折治疗方法应根据骨折类型和软组织损伤程度选择外固定或开放复位内固定。石膏固定 无移位或整复后骨折面接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等,在**下行手法复位及长腿石膏外固定。
胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的承重。
胫腓骨骨折概述
胫骨的前内侧位于皮下,又有棱角,故骨折端极易穿破皮肤而形成开放性骨折。
胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处易于骨折。胫骨上1/3骨折移位,易**腘动脉,造成小腿下段严重缺血坏死。
它俩之间中间隔了骨间膜,构成内踝的是胫骨,构成外踝的是腓骨,一般根据内外踝就可以很容易的区分。
胫腓骨骨折功能锻炼(小腿胫腓骨骨折术后功能康复恢复锻炼方法流程)_百度...
达标,就是伤腿跟健腿看齐,除了伤腿不要做旋转运动外,其他功能都能恢复到健腿的水平。 针对胫腓骨骨折,应当坚持早锻炼,晚负重原则。 在愈合期:应取平卧位,患侧下肢用软枕稍垫高以利于静脉回流。
早期:锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松。上肢可握拳,悬臂,提肩,使整个上肢肌肉收缩,再放松。下肢可使踝关节背屈,股四头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行。早期不做关节活动锻炼。
在床上时多活动患肢的踝关节及膝关节,做下肢的等长收缩锻炼,防止患肢的关节强直及肌肉萎缩。
肌肉的锻炼。因为骨折后长期不活动或者进行外固定、内固定,这个时候肌肉会萎 缩,就要进行肌肉功能锻炼,这样在骨折好以后,活动的时候才不至于无力。
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