肾移植患者伴有肝功能异常宜使用的药物是
目前常用的抗排异药物有环孢素和糖皮质激素,经济许可时可用他克莫司替代环孢素,如果患者有肝功能异常、慢性肝炎,宜用吗替麦考酚酯替代硫唑嘌呤,他克莫司替代环孢素,以预防加重肝损害。
【答案】:C 糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和***在肝内分别转化为氢化可的松和***龙而生效,因此严重肝功能不全的患者只适宜应用氢化可的松和***龙。
第益肝灵片。这种药物里面主要成分是水飞蓟素,患者服用之后会抑制白蛋白含量下降,降低肝组织hyp含量,主要作用是改善肝功能,保护肝细胞膜。第肝宁片。
肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物(C)。(5)初始剂量宜小,必要时进行治疗药物监测,做到给药方案个体化。(6)定期监测肝功能,及时调整治疗方案。
使用 **起始剂量25-50mg/d,2-5周后根据血尿酸水平,可调整剂量至75mg/d或100mg/d,早餐后服用。
五酯胶囊是否能够提高FK浓度,使用效果如何?
因此,在吃五酯胶囊期间,FK506减量服用,就能保持FK506至正常的血药浓度水平。病人反而因此因祸得福:因为FK506是超白金价,每颗(1mg)要30多元,而五酯胶囊才块把钱一颗。
两种可以提高血浓度的辅助药:西柚汁和五酯胶囊。前提是:这两种辅助药对于提高浓度的效果是立竿见影,但是减药降浓度也是立竿见影,所以掌握用量难度稍大;要征得移植医生的同意。
西柚汁和五酯胶囊的提升作用固然非常好,但是随批次或个人情况而言存在较**动。另有威凡(抗真菌药)提升效果达到270%,但因价格昂贵且存在较大副作用,不在考虑之列。
免疫***的主要免疫***
Tacrolimus,FK506)他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种**移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。
主要免疫***有环孢菌素、他克莫司、雷帕霉素、霉酚酸酯、咪唑立宾。 免疫***能抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能,能降低抗体免疫反应。
病情分析: 你好,免疫***根据其发展的情况,分为四代。 指导意见: 其中临床上常用的免疫***有激素、环孢霉素、来氟米特、他克莫司、甲氨蝶呤等。
什么影响fk506浓度
部分食物和药物可影响FK506浓度,请慎服(下文中字体加黑的几项较明显)。
目前被证明FK506在肝脏和小肠代谢,曾经看到过一篇日本的论文,说五味子中的提取物能阻碍P450 3A4酶的活性,而这个酶正好是代谢FK506的,由此以来FK506代谢减慢,所以在血里面的浓度提高了。
FK506的吸收在个体之间相差较大,而且受食物的影响,其生物利用度的变化也较大,在5%-67%(平均20%)之间。达到血高峰浓度需要0.5-6小时(平均5小时)。
你好,这个化验是检测他克莫司的血药浓度的,吃饭对化验结果影响不太大,应该没有什么问题。不必太纠结了。希望我的回复对你有所帮助。
因此,在吃五酯胶囊期间,FK506减量服用,就能保持FK506至正常的血药浓度水平。病人反而因此因祸得福:因为FK506是超白金价,每颗(1mg)要30多元,而五酯胶囊才块把钱一颗。
医生解释是浓度太高,浓度降下来肌酐就会下降,当时降压药吃的佩尔,医生给开了羟苯黄酸钙(安多明)用量早中晚各两粒,FK506早5毫克,晚5毫克。
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