哪些病属于特殊病种办理条件

1、办理特殊门诊的条件主要包括以下几点:患有特定的疾病。城镇职工患有特定疾病,如肾衰竭透析治疗、恶性肿瘤放化疗、**移植抗排异治疗等,可以申请特殊疾病门诊。满足住院条件。某些疾病在满足住院条件的情况下,可以申请特殊门诊。特定的疾病种类。

哪些病是特殊病种(哪些病属于特殊病种办理条件)

2、第一类:精神疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神**症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍。第二类:恶性肿瘤、慢性肾功能不全肾病综合症、**移植术后的抗排斥治疗、慢性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症及骨髓增生性疾病、系统性红斑狼疮、血友病(仅限学生儿童)。

3、【法律分析】:办理特殊病种流程以及相关材料:携带既往病史资料(出院记录,化验单,疾病相关检查报告单等)至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。

4、第六条 符合本办法认定标准规定,纳入门诊特殊疾病管理的病种分为以下四类:(一)第一类 精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神**症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。

医保门诊特殊病种范围

医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。

再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜三类门诊特殊病种实施范围,扩大到本市城镇职工和城乡成年居民。参保人员患上述三种疾病,在门诊就医发生的医疗费,分别按照城镇职工和城乡居民门诊特殊病医疗保险待遇,纳入统筹基金报销范围。

特殊病种在一个医保年度内,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。一年内,医保支付给参保人员的门诊特殊疾病医疗费用和其他医疗费用合并计算,总共的支付金额不超过当地医保规定的最高支付限额。

办理流程申请条件参加城乡居民医疗保险的人员患规定病种可申请特殊病种待遇。

明确病种范围 (一)门诊慢** 职工医保覆盖47种门诊慢**病种(见附件1),其中,全省统一的病种27种(以下简称“省定慢病病种”),长春市职工医保自选病种20种(以下简称“自选慢病病种”)。 居民医保执行全省统一的19种居民医保门诊慢**病种(见附件2)。

医保特殊病种有哪些

法律分析:医保里的特殊病种有以下十九种:肺结核、儿童孤独症、完全性生长激素缺乏症、恶性肿瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年痴呆症、帕金森病、慢性再生障碍性贫血、慢**毒性肝炎、血友病、系统性红斑狼疮,组织**移植后抗排异治疗等。

医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。

特殊病种包含以下病:恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或**移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病,具体病种范围由各地医保部门制定。

随着各地医保水平提高,现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。“三特病”通常所说的“特殊病”也称“三特病”,指特殊病一般范围包括如下三种疾病:肾功能不全需长期透析治疗;患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗;肾移植术后需长期服用抗排异药治疗。

特殊门诊申请条件

根据华律网查询显示:特殊门诊的申请条件具体如下:有二级以上医保定点医院近期住院病历的患者需提供:患者医保证、***复印件各1份、一寸免冠彩照3张,与申报病种相关的二级以上医保定点医院近期住院病历复印件一份(含相关检查、化验报告单)、诊断证明原件或复印件1份。

患有特定的疾病。城镇职工患有特定疾病,如肾衰竭透析治疗、恶性肿瘤放化疗、**移植抗排异治疗等,可以申请特殊疾病门诊。满足住院条件。某些疾病在满足住院条件的情况下,可以申请特殊门诊。特定的疾病种类。

申请条件 参加城乡居民基本医疗保险的参保人员,且符合门诊特殊疾病认定标准的,可以申请认定门诊特殊疾病。患有指定疾病的参保人员,在医保经办机构指定的医疗机构就诊,并按照规定提供相关病历资料和检查检验报告单等材料进行申请。

诊断条件 首先,特殊门诊报销要求患者所患疾病必须属于特殊门诊报销范围内的病种。这些病种通常是一些慢**、罕见病或者需要长期特殊治疗的疾病。具体病种目录由各地医保部门制定,患者可以通过查询相关政策了解详情。就医条件 患者在就医时,需要选择符合规定的定点医疗机构进行就诊。

特殊病种有哪些

1、特殊病种包含以下病:恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或**移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病,具体病种范围由各地医保部门制定。

2、门诊特殊疾病怎么办理?第一步:参保人员向认定机构申请门特病种认定,市内三甲医院基本都可以办理;第二步:认定通过后,选择方便治疗的门特定点治疗机构进行治疗;第三步:每次开药时直接刷社保卡报销,属于个人自付部分费用可使用医保个人账户或现金支付。注意:- 如果有新增病种的,新增病种同样需要认定。

3、特殊病种的补助:有特殊病种的患者去指定的医院可以享受药物费用的减免;享受住院费用的减免;在门诊看病的费用按住院的费用进行报销。

哪些特殊病种可以申请慢病报销?

特殊慢**门诊报销包括以下内容: 特定病种:特殊慢**包括Ⅰ、Ⅱ两类共计33种。Ⅰ类包括恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等8种疾病;Ⅱ类包括精神病、高血压病等25种疾病。 申办流程:Ⅰ类疾病的申报认定工作已由市医保局审核认定下放到县级,由医保局委托县人民医院承办。

慢特病门诊可以报销:门诊慢特病种是医保部门为减轻部分患有慢特病(如高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、透析等),需要长期门诊治疗的参保人员经济负担而实行的一项门诊报销政策,是普通门诊和住院治疗之外的一项医保待遇政策。参保人员办理门诊慢特病病种待遇认定后,可以享受门诊慢特病种待遇。

您好!慢病门诊买药报销最新政策2022如下: 病种有新增:新增了耐药性结核病、肺动脉高压、阿尔茨海默病、***、原发性免疫性血小板减少症、心房颤动、支气管哮喘(限中度及以上)、抑郁症(限重度)8种疾病。

每名参保人员最多可申请认定三个门诊特殊慢**病种,其中一个为主要病种,主要病种按年度最高支付限额支付,其他每增一个病种,城镇职工年度内按定额增加3000元,城乡居民年度内按定额增加2500元。

享受公务员医疗补助的,不分特殊病种,门诊自付后会直接按规定返回个人帐户。其他人员,患12种慢**的参保人员在个人帐户用完后,仍需用IC卡挂号就诊结算,并保存好费用明细单和结算票据。

如:高血压:2200元;糖尿病2200元)慢**门诊报销范围仅限本市定点医疗机构,而特殊重大疾病门诊报销范围无此限定,增加了市外定点医疗机构门诊待遇。 特殊重大疾病门诊费用可纳入大病保险计算,异地门诊可办理异地就医直接刷卡报销,慢**门诊无此待遇。

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